Στο ρόλο του εντατικολόγου Ανδρέα Ηλιάδη, ως συντονιστή μεταμοσχεύσεων, εστίασε κατά τη σημερινή ημέρα της δίκης της Ρούλας Πισπιρίγκου ο συνήγορός της Αλέξης Κούγιας κατά την εξέταση του μάρτυρα, την ώρα που αυτός κατέθετε ότι, λόγω της συμπεριφοράς της στο νοσοκομείο, είχε αναρωτηθεί αν είχε μπροστά του μία γυναίκα που μπορεί να πάσχει από κάποιο ψυχωσικό σύνδρομο και είχε φροντίσει να τη φέρει σε επαφή με ψυχίατρο του νοσοκομείου.
Η ερώτηση του Αλέξη Κούγια προς το γιατρό «αν αποστέλλει όργανα παιδιών στο εξωτερικό για μεταμοσχεύσεις» προκάλεσε εκνευρισμό στο μάρτυρα, ο οποίος απάντησε πως «δεν είμαι κούριερ» και, δηλώνοντας περήφανος για την συνεισφορά του στον Εθνικό Οργανισμό Μεταμοσχεύσεων, είπε στον συνήγορο της μητέρας πως οι ερωτήσεις του είναι «προσβολή για τους γονείς που έχουν δωρίσει όργανα».
Ο μάρτυρας που αποκαλούσε την Τζωρτζίνα είτε «η μικρή μας ασθενής» είτε «Τζωρτζινίτσα» περιέγραψε όσα έγιναν από την εισαγωγή του παιδιού στην ΜΕΘ του Ρίου μετά την ανακοπή μέχρι που το παιδί διακομίσθηκε στο «Αγλαΐα Κυριακού» στην Αθήνα. Ανέφερε όλες τις ενέργειες του και όλες τις επικοινωνίες που είχε με συναδέλφους του από κεντρικά νοσοκομεία ώστε να γίνει το καλύτερο δυνατό για το παιδί.
Την κατάθεση του εντατικολόγου παρακολουθούν τόσο ο πατέρας της Τζωρτζίνας Μάνος Δασκαλάκης όσο και η κατηγορουμένη, η οποία είχε μία δυσκολία στο περπάτημα όταν την μετέφεραν οι αστυνομικοί στο εδώλιο. Σύμφωνα με βεβαίωση που παρέδωσε ο συνήγορός της, μεταφέρθηκε χθες σε νοσοκομείο όπου υποβλήθηκε σε επέμβαση και έγινε βιοψία.
Σύνδρομο «Μινχάουζεν»
Ο εντατικολόγος περιέγραψε την διαδικασία που ακολουθήθηκε, όταν μεταφέρθηκε η Τζωρτζίνα στο Ρίο, εξηγώντας πως το παιδί εμφάνιζε σταθερότητα στην καρδιολογική παρακολούθηση και όπως είπε «δεν είχε καμία παθολογία που βλέπουμε σε καρδιακά νοσήματα. Συνήθως όταν τα παιδιά έχουν υποστεί καρδιακή ανακοπή, εμφανίζουν μια «έκρηξη» συμπτωμάτων.
«Εδώ, όσο περνούσαν οι ώρες είχαμε μια σταθερή εικόνα από το καρδιογράφημα», είπε και περιέγραψε πως τέθηκε ως προτεραιότητα η διάσωση του εγκεφάλου. Όπως ανέφερε ο γιατρός, εφαρμόστηκε θεραπευτική υποθερμία ώστε η θερμοκρασία να είναι στους 33 βαθμούς για να αποφευχθούν εγκεφαλικά οιδήματα.
Ωστόσο το απευκταίο συνέβη: «η Τζωρτζίνα ανέπτυξε εγκεφαλικό οίδημα δυστυχώς», είπε ο Αν. Ηλιάδης κάνοντας λόγο για «μία δραματική νύχτα. Έφυγα στις 5 το πρωί. Δεν το λέω για να εντυπωσιάσω, ήταν ένας ασθενής που πραγματικά πέσαμε πάνω του. Δυστυχώς δεν είχαμε διούρηση. Υπήρχε πρόβλημα στα νεφρά. Το αντιμετωπίσαμε. Ευτυχώς μας έκανε τη χάρη η Τζωρτζίνα. Γύρω στις 5 το πρωί τα πράγματα σταθεροποιήθηκαν και έκλεισε η πρώτη νύχτα».
Σύμφωνα με τον εντατικολόγο, ανάμεσα σε όλα που εξελίσσονταν στο νοσοκομείο ήταν και συλλογή πληροφοριών για το ιστορικό της ασθενούς και η συνομιλία με την μητέρα, η οποία του είπε για τον θάνατο από ηπατική ανεπάρκεια της Μαλένας και τον θάνατο «στην κούνια» της Ίριδας. «Είχαμε δύο θανάτους να διαχειριστούμε», είπε ο μάρτυρας και τόνισε πως για την αιτία θανάτου της Μαλένας, «επειδή μου φάνηκε πολύ περίεργο επικοινώνησα με μια ειδικό την παιδοογκολόγο κ. Μπάκα η οποία μου είπε ότι δεν είχε πειστεί για ηπατική ανεπάρκεια.
»Έπρεπε να δω πώς θα κινηθώ. Σαν γιατρός μου ήταν αδιανόητο να πιστέψω για ηπατική ανεπάρκεια, μου ήταν αδιανόητο να πιστέψω πως πεθαίνουν παιδιά από ηπατική ανεπάρκεια. Φτάσαμε να θεωρήσουμε τον θάνατο αυτόν αιφνίδιο».
Όπως ανέφερε δεν είχε πειστεί για τους δύο θανάτους που είχαν προηγηθεί και άρχισε να σκέφτεται το «Σύνδρομο Μινχάουζεν δια αντιπροσώπου», στη θανατηφόρα του μορφή μάλιστα.
Στο σημείο αυτό, με την αναφορά του γιατρού στο σύνδρομο, η κατηγορουμένη αποχώρησε από την αίθουσα.
Πρόεδρος: Εξηγείστε μας τι είναι αυτό το σύνδρομο.
Μάρτυρας: Πρόκειται για κατάσταση που αφορά τον φροντιστή του παιδιού. Έπρεπε να εξετάσω αν ο φροντιστής, που στην προκειμένη περίπτωση έχει γνώσεις νοσηλευτικής, αρέσκεται στο να έχει γνώσεις σε αυτό το πεδίο. Συνήθως είναι άτομα με προβλήματα στον ψυχικό κόσμο, αλλά αυτό δεν με αφορά. Στόχος μου είναι να προστατεύσω το παιδί γιατί αυτό είναι κακοποίηση παιδιού. Με συμπτώματα φαινόμενα ασφυξίας. Υπάρχουν red flags (σ.σ. κόκκινες σημαίες) που με ταρακούνησαν.
«Το συζήτησα με τους συναδέλφους μου και το επόμενό μου βήμα ήταν να μιλήσω με κάποιον θεσμικό φορέα έξω από τον ιατρικό χώρο», ανέφερε ο Αν. Ηλιάδης που απευθύνθηκε σε ιατροδικαστή του υπουργείου Δικαιοσύνης. Παράλληλα ανέφερε: «Είπα στην μητέρα, αφού συνεννοήθηκα με ψυχίατρο του νοσοκομείου, ότι υπάρχει ραντεβού για να τον δει ώστε ο ψυχίατρος να αποκλείσει το ψυχωσικό. Δεν πήγε καλά. Την επομένη οι γονείς με επέπληξαν “τι είναι αυτά τα πράγματα; Δεν θέλουμε τέτοιες παρεμβάσεις”, μου είπαν».
Μετά το εξιτήριο, όπως είπε ο Αν. Ηλιάδης «υπήρξε επικοινωνία με τη μητέρα της Τζωρτζίνας όπου μου ανέφερε κάποια συμπτώματα. Αφορούσαν συμπτώματα εμετών, ήταν μη ειδικά. Αυτό που πρότεινα ήταν ότι θα είναι καλύτερο να είναι στο χώρο του νοσοκομείου. Μπήκε στο νοσοκομείο, έγιναν αυτά που έπρεπε να γίνουν».
Όπως τόνισε «η Τζωρτζίνα υπό τη δική μας παρακολούθηση ήταν σε ήρεμη κατάσταση. Ο εγκεφαλογράφος ήταν ήρεμος, τα καρδιογραφήματα πάντα φυσιολογικά και κανένας βηματοδότης δεν ενεργοποιούνταν».
Πρόεδρος: Τα επεισόδια με σπασμούς, που υποχωρούσαν αυτόματα διαπιστώθηκαν από τους γιατρούς;
Μάρτυρας: Δεν διαπιστώθηκαν ποτέ. Μελέτησα τα δύο βίντεο, με κανέναν τρόπο δεν καταγράφουν επεισόδιο σπασμών. Εμφανίζεται ένα ένα παιδί που κλαίει και γενικά εικόνα που είναι αναμενόμενη. Ζήτησα να τραβηχτούν βίντεο του παιδιού και υπάρχει βίντεο του μόνιτορ που ήταν συνδεδεμένο το παιδί.
Όσον αφορά τα επίμαχα επεισόδια σε ερώτηση της προέδρου για αυτά τα συμπτώματα σπασμών μόνο όταν το παιδί ήταν κοντά στη μητέρα του και όχι όταν μεταφερόταν σε θάλαμο ΜΕΘ ο μάρτυρας είπε «υπάρχει εξήγηση! Θα σας πάω πίσω στα red flags της πλασματικής διαταραχής (συνδρόμου Μινχάουζεν)».
Ο Αν. Ηλιάδης είπε πως η Τζωρτζίνα μεταφέρθηκε στο Αγλαΐα Κυριακού προκειμένου να γίνει εγκεφαλική καταγραφή, κάτι που δεν γινόταν στην Πάτρα. «Τηλεφώνησα στο νοσοκομείο και ενημέρωσα. Με πήρε τηλέφωνο η καρδιολόγος και μου είπε “έχω δει υπερηχογραφικά την μικρή, δεν έχει τίποτα”».
Πρόεδρος: Σας πήρε τηλέφωνο η μητέρα την ώρα της ανακοπής στο Αγλαΐα Κυριακού. Θυμάστε τι σας είπε;
Μάρτυρας: Ναι απλά το διατύπωσε. Δεν θυμάμαι κάποια έντονη συναισθηματική φόρτιση. Μου είπε «η μικρή έπαθε ανακοπή και της κάνουν ΚΑΡΠΑ». «Της είπα σε παρακαλώ θα αφήσουμε τους γιατρούς να κάνουν τη δουλειά τους. Μετά από λίγη ώρα με ενημέρωσε ότι κατέληξε η μικρή και από κείνη τη στιγμή δυστυχώς δεν είχα άλλη επικοινωνία με τη μητέρα».
Ο μάρτυρας απαντώντας σε ερωτήσεις για τις αντιδράσεις των γονιών όσο το παιδί ήταν στο Ρίο είπε πως ο πατέρας έκανε πολλές ερωτήσεις για το τι θα γίνει και αν μπορεί να γίνει κάτι άλλο ενώ η μητέρα πιο πολύ άκουγε παρά ρωτούσε.
«Δεν είχε την αγωνία που συνήθως βλέπω στους γονείς. Του θρήνου. Κάθε γονιός όμως αντιδρά διαφορετικά. Αν μου έκανε εντύπωση; Ναι, ήταν μια αντίδραση της μητέρας που δεν ήταν ταυτόσημη με το μέγεθος της σοβαρότητας».
Ο γιατρός είπε πως η μητέρα αντιλαμβανόμενη πως είχε κάνει εντύπωση ή σχολιαζόταν η συμπεριφορά της, του είχε πει «παγοκολώνα θα με βλέπετε! Έχω περάσει πολλά! Το συναίσθημα μου δεν θα το βγάλω».
Η δίκη θα συνεχιστεί στις 25 Απριλίου, οπότε θα συνεχιστεί η εξέτασή του μάρτυρα.
